In pazienti trattati con insulina è importante bilanciare la dose di insulina con la quantità di carboidrati consumati per evitare sia l’iperglicemia post-prandiale che eventuali ipoglicemie. (Evidenza B) [1]
Uno degli approcci nutrizionali più efficaci, sperimentati già nel DCCT [2,3], consiste nell’educare il paziente alla:
- conoscenza del contenuto dei carboidrati nei cibi
- stima del peso della razione del pasto
- individuazione del giusto quantitative di insulina pre-prandiale secondo un rapporto insulina/carboidrati calcolato su base individuale. [4]
In pazienti affetti da diabete di tipo 1 un'adeguata educazione finalizzata ad una terapia insulinica intensiva flessibile, che combini libertà dietetica alla capacità di aggiustamento delle dosi di insulina, è in grado di migliorare la qualità della vita ed il controllo glicemico senza aumentare il numero di episodi ipoglicemici gravi e aumentare il rischio cardiovascolare. [5]